Huvud

Radikulit

Elektronuromyografi av nedre extremiteterna

Modern medicin har gjort stora framsteg när det gäller studier av människokroppen och identifiering av olika patologier. Tidig diagnos sparar inte bara hälsa utan också liv.

Vad är kärnan i tekniken

ENMG (Electroneuromyography) är en kombination av två studier för att studera nervsystemets funktion, muskler och deras relation till varandra.

Förfarandet består av två tekniker:

  • EMG (neuromyografi) - bestämmer den elektriska impulsen av muskelvävnad under fysisk aktivitet och i vila;
  • ENG (electroneurography) - låter dig ta reda på signalöverföringshastigheten längs nerverna.

Nervsystemet (NS) är uppdelat i centralt och perifert. De kommunicerar med varandra genom irritation. Under diagnostik skickas en signal genom en specifik kanal och ett svar tas emot från den önskade muskeln som är associerad med denna axon.

När en patologi inträffar avbryts anslutningen, signalen överförs felaktigt och en känsla av domningar eller stickningar kan uppstå. I fullständig frånvaro av en impuls kan ett fall av förlamning av lemmarna detekteras.

Metodens syften och mål, indikationer

ENMG i nedre extremiteterna tillåter:

  • för att bedöma en muskels sammandragningsförmåga som svar på irritation: så utförs diagnostik i början;
  • signalkvaliteten och dess passage längs den neurala vägen för att bedöma utvecklingen av patologiska symtom;
  • nervimpulsernas hastighet;
  • förekomsten av axonpatologi och källan till problemet, liksom graden av dess komplexitet.

Förfarandet har många indikationer för användning:

  • radikulit;
  • medfödda eller förvärvade störningar i processerna för nervös innervering (efter trauma, diabetes mellitus, annan sjukdom);
  • hjärnskakning, blåmärken;
  • tunnelsyndrom;
  • intrång i median nerven
  • sjukdomar i nervfibrer efter en tumör, strålbehandling;
  • osteokondros;
  • neurit av olika etiologi;
  • vibrationssjukdom;
  • syringomyelia, ryggmärgspatologi;
  • magsår i huden;
  • multipel skleros;
  • ben och leder deformiteter;
  • Parkinsons sjukdom;
  • ökad känslighet för händer eller fötter för kyla.

Förfarandet låter dig identifiera patologier i benens nerver, när:

  • komplikationer efter injektion, felaktig sittning, fallskador;
  • klämning på grund av bråck
  • blodstagnation på grund av trombos;
  • intensiv fysisk träning
  • klämma kärlen i det lilla bäckenet
  • klumpfot och smärta i underbenet;
  • skador från att gå i höga klackar;
  • patologier efter störningar, stukningar och frakturer i foten.

Forskningstyper och stadier

Flera typer av ENMG används för att studera nedre extremiteterna. Vilken som ska utföras för en specifik sjukdom - läkaren bestämmer.

Ytlig

Kärnan i detta förfarande är att fixera elektroderna på hudens yta på patientens ben. Metoden är en studie av oberoende muskelsammandragningar och bedömning av signaler från det perifera nervsystemet.

Nål

Denna ENMG-teknik använder sonder med små nålar som sätts in i benmusklerna. Studien orsakar lätt obehag, klåda eller brännande känsla, men ger det mest exakta resultatet om nervsystemets tillstånd.

Stimulering

Signaler skickas genom sensorerna till musklerna och enheten registrerar tvingade sammandragningar av muskelvävnad som ligger långt från de applicerade elektroderna.

ENMG utförs också för att stimulera nerverna i de övre extremiteterna (frakturer, stukningar, klämda hjärna- och radiella nerver).

Förberedelse för forskning

Det finns inga särdrag med förberedelserna för ENMG, men resultatet kan delvis påverkas av drycker med koffein eller energidrycker. Sluta ta medicineringen 3 dagar före ingreppet.

Studien utförs på morgonen på fastande mage eller 2 timmar efter att ha ätit. Innan proceduren utförs på nedre extremiteterna förklarar läkaren vad ENMG är och anger priset vid diagnos i ett privat centrum..

Patienten varnas för eventuell smärta eller annat obehag under användning av enheten. Patienten måste också ta med läkarens testresultat, röntgen- eller MR-bilder.

Engm-prestanda och procedurens varaktighet

Innan ENMG utförs ligger patienten på en soffa eller tar ett halvt sittande bekvämt läge. Elektrodernas fästpunkter smörjs med alkohol. Stora sensorer appliceras på muskler och små på senor. För jordning fuktas elektrodernas veken med en isoton lösning. För att säkerställa konduktivitet avlägsnas överflödig vegetation och huden smörjs med en speciell lösning..

En av sensorerna ger en puls, den andra registrerar signalen och överför den till monitorn. För att få en fullständig bild av muskler och nervändar utförs en omfattande undersökning. Efter diagnostiska manipulationer kan ett litet blåmärke eller sår kvar på grund av införandet av elektrodnålen.

Det är viktigt att applicera sensorn på nervändarna, inte bara på musklerna som gör ont. ENMG ger inte önskat resultat om denna sekvens bryts.

Om patienten upplever svår smärta eller en allergisk reaktion på gelén under proceduren, avbryts undersökningen tills symtomen elimineras helt.

Varaktigheten av ENMG-proceduren beror på sjukdomen. För det mesta överstiger den inte en timme.

Expansion av resultat

Studien av data bör göras av en specialist. Vanligtvis ges resultatet samma dag eller nästa dag i händerna eller skickas till patientens läkare.

Under avkodningen av ENMG kontrollerar specialisten avläsningarna av studien med normen och, baserat på skillnaden, gör en preliminär diagnos.

Med hjälp av denna procedur kan du identifiera och lokalisera inflammatoriska processer samt se hur behandlingen påverkar återställningen av nervceller och resultatet av behandlingen..

I grund och botten representeras svaret av följande resultat:

  • M-respons är den komplexa potentialen hos muskler som uppstår när en elektrisk signal verkar på dem.
  • F-våg - reaktionen av muskelvävnad till en stimulans. Om signalen störs, indikerar detta ett problem med nervändarna i ryggmärgen..
  • H-reflex. Visas när tibialnervenervationen stimuleras. Han talar om frånvaron av patologier inom detta område..

Kontraindikationer för diagnostik

Elektroneuromyografi av nedre extremiteterna har generella kontraindikationer, som diskuteras individuellt vid ett möte med en neurolog:

  • närvaron av trofiska sår på benen;
  • tillräckligt stark hudskada;
  • bär en pacemaker och endoprotes;
  • hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck;
  • graviditet, amningstid;
  • feber, ARVI;
  • schizofreni, epilepsi (proceduren kan förvärra);
  • blödarsjuka.

Förfarandet är inte önskvärt för personer med HIV, hepatit, med hög smärttröskel, såväl som under sjukgymnastik.

ENMG-kostnad

Många statliga kliniker genomför ENMG gratis; för proceduren är det tillräckligt att ha en obligatorisk sjukförsäkring.

I privata medicinska centra beror priset på vilken diagnostik som utförs och i regionen där personen bor..

  • En standardprocedur med användning av yt- och nåltekniker kostar cirka 3 500 rubel.
  • Utökad ENMG - 4000 - 4500 rubel.
  • Förfarande för den andra komplexitetsgraden - 5-7 tusen rubel.

ENMG får bra recensioner från neurologer, eftersom det kan användas för att få information om olika patologier i nervsystemet i benen i början eller subakut..

Med en korrekt diagnos blir den föreskrivna behandlingen mer effektiv och den skadade lemens hälsa kommer att återhämta sig snabbare.

Elektromyografi (EMG) i Jekaterinburg

Elektromyografi (EMG) i Jekaterinburg: 43 kliniker, pris från 220 till 3500 rubel (genomsnitt 1443), möte för elektromyografi, fotografier och egenskaper hos utrustningen. Välj en billig klinik med tjänsten "Electromyography (EMG)" nära dig och med bra patientrecensioner.
alla priser för funktionell diagnostik

Elektromyografi (EMG) - recensioner

För att komma till en neurolog måste du boka en tid med en terapeut 1 månad i förväg och sedan vänta ytterligare 1,5 månader för att komma till en neurolog. Och nära neurologens kontor, även efter överenskommelse och med.

God dag. Mot bakgrund av den stress jag hade drabbats av fick jag svår ryggont. Jag trodde att det skulle passera efter uppvärmning och gnugga (aldrig självmedicinera!). Efter att det redan har börjat dö.

ENMG av nedre extremiteterna

Elektronuromyografi är en modern diagnostisk metod genom vilken läkare gör en studie av en nervimpuls, studerar dess väg längs känsliga nervfibrer. På Yusupov-sjukhuset utförs proceduren av neurologer och neurofysiologer. De undersöker inte bara patienten, dechiffrerar resultaten av elektrooneuromyogrammet i nedre extremiteterna, utan föreskriver också komplex terapi för bensjukdomar.

Elektronuromyografi består av flera steg:

  • Bestämning av graden av muskelfibrers excitabilitet;
  • Studier av det neuromuskulära systemets funktion;
  • Bestämning av nervcellernas allmänna tillstånd;
  • Allmän bedömning av nervfibrernas känslighet.

Resultaten av ENMG-studien av nedre extremiteterna analyseras av professorer och läkare i högsta kategorin. Komplexa fall av sjukdomar diskuteras vid ett möte i expertrådet. Ledande experter inom neurologi fastställer diagnosen tillsammans. För behandling av patienter används effektiva läkemedel med minimal svårighetsgrad av biverkningar.

När utse

Med skador på muskler och nerver i nedre extremiteterna av alla slag, låter ENMG dig bestämma:

  • nivå (lokal eller systemisk);
  • karaktär (myopatisk eller neurogen);
  • utbredning;
  • utvecklingsmekanism;
  • graden av skada;
  • steg och dynamik i processen.

ENMG av benen utförs av neurofysiologer vid Yusupov-sjukhuset i närvaro av följande indikationer:

  • Misstanke om skada på en eller flera nerver av vilket ursprung som helst (tarsaltunnelsyndrom, nervskada vid diabetes mellitus, akuta och kroniska polyneuropatier av olika natur);
  • Muskelskada till följd av polymyosit, ärftlig muskeldystrofi och andra sjukdomar;
  • Skada på den neuromuskulära korsningen (Lambert-Eatons syndrom, autoimmun myasthenia gravis);
  • Ryggmärgsskada (motorisk neuronsjukdom);
  • Skada på nervrötterna (radikulopati) och nervplexus (plexopati).

Med hjälp av ENMG i benen identifierar läkare förändringar som uppstår efter en skada på nedre ryggraden. Elektromyografi av nedre extremiteterna innefattar en studie av funktionen hos ländryggarnas rötter, obturator, ischias, femoral, peroneal och tibial nerver och fotnerver. ENMG av benen låter dig fastställa den patologiska processens natur, intensitet och lokalisering, kränkningar av den funktionella aktiviteten hos muskel- och nervfibrer.

Om patienten har "rastlösa ben" genomgår han ENMG i nedre extremiteterna med mätning av ledningshastigheten längs motor och sensoriska fibrer. Om ett polyneuropatiskt syndrom upptäcks fortsätter en lämplig diagnostisk sökning för att identifiera orsaken till polyneuropati. I det första steget av undersökningen görs ett biokemiskt blodprov för att utesluta uremi och diabetes mellitus.

Elektronuromyografi är en helt säker studie. Det utförs tillfälligt inte för patienter med hög kroppstemperatur, akuta infektionssjukdomar, förvärring av kronisk somatisk patologi, skada och kränkning av hudens integritet på applikationsstället eller införande av elektroder. En kontraindikation mot EMG i benen är epilepsi och psykiska störningar. Nålelektromyografi görs inte hos patienter med låg tröskel för smärtkänslighet och blodproppar, barn under 8 år.

Metodik

På Yusupov-sjukhuset använder läkare tre metoder för elektronuromyografi. Patienter undersöks med moderna elektrononeuromyografer från världens ledande tillverkare. Neurofysiologer närmar sig individuellt valet av metoden för elektrononeuromyografi av nedre extremiteterna för varje patient.

Patienter undrar ofta vad som är skillnaden mellan ENMG och EMG. Elektromyografi (EMG) är en studie av den elektriska aktiviteten hos muskler i vila och under deras sammandragning, och elektrononeurografi (ENMG) är en metod för att bedöma ledningshastigheten för en elektrisk signal genom nerverna. Läkare vid Yusupov-sjukhuset använder en modern forskningsalgoritm. Den innehåller båda metoderna.

När du utför yttekniken för elektronuromyografi i nedre extremiteterna utförs mätningen av indikatorer genom att applicera elektroder på huden. Patienten upplever inget obehag under ingreppet. Nål ENMG i nedre extremiteterna utförs med en elektrod som ser ut som en liten nål. Hans läkare sätter in muskeln direkt. Detta ENMG-förfarande för ben är mest effektivt, men ger patienten mindre obehag. Stimuleringselektronuromyografi gör att du kan upptäcka en överträdelse av överföringen av en nervimpuls från en nerv till en muskel. Denna teknik används för att diagnostisera perifera nervskador..

Indikationer

På Yusupov-sjukhuset utför neurologer elektrooneuromyografi på patienter med patologiska tillstånd åtföljda av förändringar i den sammandragna aktiviteten hos strimmiga skelettmuskler, nedsatt överföring av nervimpulser från nervfibrer till strimmiga muskler och funktionell aktivitet hos perifera nerver. ENMG-proceduren utförs för en omfattande diagnos av följande sjukdomar:

  • Degenerativ-dystrofisk eller degenerativ förändring i övre ryggraden;
  • Polyneuropati - multipel patologi av perifera nerver associerade med skador på grund av metaboliska störningar, berusning, åldersrelaterade förändringar;
  • Traumatisk hjärnskada;
  • Osteokondros av olika delar av ryggraden;
  • Utsprång (utskjutande av väggen på den intervertebrala skivan utan brott på den fibrösa ringen på själva skivan eller bildandet av en herniated skiva i ländryggen;
  • Multipel skleros;
  • Neurit;
  • Karpaltunnelsyndrom;
  • Vibrationssjuka;
  • Sjukdomar i strimmiga skelettmuskler (myasthenia gravis, myosit).

ENMG i benen gör det möjligt att diagnostisera förändringar som uppstår efter traumatiska skador i rygg och nedre ryggraden. ENMG i nedre extremiteterna inkluderar studier av ländryggarnas rötter, ischias, tibial och peroneal, femoral, obturator nerv, fotnerv.

Med hjälp av ENMG i benen, den patologiska processens beskaffenhet, intensitet och plats, uppstår störningar i nerv- och muskelfibrernas funktionella aktivitet. Elektroneuromyografi - säker funktionell forskning.

Kontraindikationer

Kvaliteten och tillförlitligheten i resultaten av proceduren kan påverkas av ett antal faktorer som neurofysiologer uppmärksammar innan de utför benelektronuromyografi:

  1. Patient som tar droger som påverkar den neuromuskulära överföringen av impulser. Dessa inkluderar muskelavslappnande medel, läkemedel som anestesiologer använder under operationen. ENMG-studien genomförs tidigast två dagar efter kirurgiska ingrepp utförda under narkos eller andra procedurer där muskelavslappnande medel används;
  2. Blodkoagulering. Vid vissa blodproblem och med användning av antikoagulantia kan patienten ha en tendens att blöda. När du utför stimulering av ENMG i benen spelar det ingen roll, medan det med nål ENMG, efter att elektroder har satts in i benmusklerna, kan uppstå små eller måttliga blödningar. För att undvika dessa komplikationer ordinerar läkarna på Yusupov-sjukhuset, innan de utför ENMG i nedre extremiteterna, ibland laboratorietester till patienten, med hjälp av vilket tillståndet för blodkoagulationssystemet bedöms och antikoagulantia avbryts 3-5 dagar före ingreppet..

Inför ENMG i benen, dagen före ingreppet, rekommenderar neurofysiologer att patienter, i samförstånd med den behandlande läkaren, slutar ta psykostimulerande medel. För att inte förvränga resultaten av studien bör patienter också vägra kaffe och te, choklad, energidrycker, choklad..

Elektronuromyografi är ett helt säkert förfarande. Det har inga absoluta kontraindikationer. ENMG utförs med försiktighet hos gravida kvinnor och hos patienter med en implanterad pacemaker. Elektronuromyografi bör undvikas hos patienter med epilepsi och psykiatriska störningar, eftersom insättning av elektroder i muskler eller stimulering kan orsaka ett olämpligt svar eller epileptisk anfall. I närvaro av inflammatoriska sjukdomar eller en kränkning av hudens integritet på de platser där elektroderna är installerade, hög kroppstemperatur, katarrala fenomen eller förvärring av kroniska sjukdomar i inre organ, utförs proceduren efter att patientens tillstånd har normaliserats.

Var inte rädd för infektion när du sätter i nålelektroder. På Yusupov-sjukhuset används sterila engångsnålar för ENMG, vilket utesluter möjligheten att få smittsamma sjukdomar som överförs med blod. Läkare på Yusupov-sjukhuset har en individuell inställning till bedömning av indikationer och kontraindikationer för ENMG i nedre extremiteterna, fattar ett välgrundat beslut som inte kommer att skada patienten.

Hur är

På Yusupov-sjukhuset utförs ENMG av nerverna i nedre extremiteterna i ett förberett rum utrustat med nödvändig utrustning. Priset och tekniken beror på typ av procedur och på nerverna som undersöks. Efter förbehandling av huden appliceras elektroder på den och registrerar nervimpulser. Ischiasnerven är den största nerven i människokroppen och innerverar hela underbenen. Under ENMG av ischiasnerven är det viktigt att exakt bestämma området för dess lesion, eftersom detta spelar en nyckelroll vid utnämningen av behandlingen. För detta kan inspelningselektroder appliceras på olika delar av foten eller underbenet, varefter huden kan stimuleras i olika områden på vilka denna nerv projiceras..

I lårområdet är ischiasnerven uppdelad i tunnare nerver - tibial (medial popliteal) och vanlig peroneal (lateral popliteal) nerver. På ENMG undersöks de separat när stimulering före förgrening av ischiasnerven inte tillåter en diagnos. När du utför nål ENMG i peronealnerven sätts elektroder in i olika muskler i låret, underbenet och foten. Med systemiska lesioner i muskelvävnad och omfattande skador på ryggmärgen observeras karakteristiska förändringar i alla studerade muskler. Vissa muskler eller grenar i ischiasnerven kan påverkas av skada, medan andra fungerar normalt. Allt detta fastställs av neurofysiologer vid Yusupov-sjukhuset först efter en omfattande studie av underbenen..

Förberedelse för forskning

Neurologer vid Yusupov-sjukhuset undersöker patienter, bestämmer indikationer och kontraindikationer för ENMG i nedre extremiteterna. I närvaro av relativa kontraindikationer ordineras terapi för en sjukdom som stör proceduren. I slutet av behandlingen konsulteras patienten igen och frågan om möjligheten att utföra elektrononeuromyografi bestäms. För patienter med psykiska störningar kan ENMG utföras efter samråd med en psykiater.

Innan elektrononeuromyografi avbryter läkare läkemedel som kan påverka studiens resultat, rekommenderar att patienter avstår från att dricka kaffe, te, Coca-Cola, choklad och alkoholhaltiga drycker i tre dagar. På dagen för studien är det inte värt att röka, eftersom nikotin påverkar impulshastigheten längs nervfibrerna. Innan proceduren påbörjas berättar läkaren patienten om alla stadier av undersökningen och om möjliga känslor, får sitt informerade samtycke till ENMG för nedre extremiteterna.

ENMG-ben

Elektronuromyografi av hela nervsystemet i benen, om det görs korrekt, är studien ganska mödosam. Om vi ​​bara talar om nederlaget för en specifik nerv, utför läkarna på Yusupov-sjukhuset ENMG i nedre extremiteterna enligt motsvarande specialdiagnosprotokoll. Det är billigare, snabbare och informativt nog för att fastställa en korrekt diagnos. Neurofysiologer använder följande ENMG-tekniker för nedre extremiteterna:

  • Stimuleringselektronuromyografi - mätning av parametrarna för elektrisk excitation längs benens nerver;
  • Needle ENMG - en studie av de elektriska potentialerna i benmusklerna, som direkt eller indirekt visar tillståndet hos motorns nervceller i ryggmärgen, muskler och perifera nerver i nedre extremiteterna;
  • ENMG med transkraniell magnetisk stimulering - studie av parametrarna för ledning av excitation från hjärnbarken till benen.

Elektromyografi i nedre extremiteterna - en studie som hjälper till att bestämma orsaken till svaghet i benmusklerna, nedsatt känslighet i nedre extremiteterna, orsaken till nedsatt gång, källan till smärta ENMG av ischiasnerven utförs i händelse av överträdelse av ledningen av nerv excitation från ryggmärgen till underbenet och foten. Med hjälp av proceduren bestämmer läkare platsen för skada på ischiasnerven, eftersom nerven är ganska lång och påverkas av olika skäl:

  • Felaktigt utförande av intramuskulära injektioner (skada på ischiasnerven med ett läkemedel eller nål);
  • Överträdelse av ischiasnerven genom piriformis-muskeln;
  • Infektiös inflammation (herpesinfektion);
  • Skador (skada på ischiasnerven när den faller på korsbenet och låret);
  • Långvarig felaktig hållning (sitter på en stol i en obekväm position).

Nål ENMG i musklerna i nedre extremiteterna hjälper läkaren att bestämma graden av skada på ischiasnerven, närvaron eller frånvaron av tillväxten av nya nervfibrer, tillståndet hos ryggradsrötterna och tillämpa de mest effektiva behandlingsmetoderna. Ibland bidrar nål ENMG av benen till diagnosen nervskada på lumbosacral plexus på grund av följande patologiska processer:

  • Överträdelse av obturatornerven i närvaro av en bråck i obturatorkanalen;
  • Överträdelse av saphenous nerv med tunnelsyndrom eller tromboflebit i den stora saphenous venen;
  • Skada på lårbenet under kirurgiska ingrepp, sport, med neuroinfektion;
  • Diskbråck;
  • Kompression av den laterala kutana nerven i låret.

ENMG av benmusklerna används för att diagnostisera motorneuronsjukdom - amyotrof lateral skleros.

Elektromyografi av tibialnerven hjälper läkaren att bestämma platsen för dess lesion och orsaken till sjukdomen. På Yusupov-sjukhuset undersöks tillståndet för den gemensamma peronealnerven, ytlig och djup peroneal nerv. Den peroneala nerven skadas ofta hos personer som bär obehagliga hårda stövlar eller högklackade skor under lång tid, när de sitter "huvud till fot", felaktig yogapraxis. ENMG i nedre extremiteterna gör att du kan bestämma vävnaden i peroneala och tibiala nerverna, förlust och återställning av nervfibrer, för att välja en adekvat terapi.

En av orsakerna till smärta i foten är skador på grenarna i tibiala och peroneala nerverna som innerverar denna del av nedre extremiteterna. Det utvecklas av följande skäl:

  • Med fotfrakturer;
  • Under operationer;
  • På grund av neoplasmer;
  • När du bär obehagliga skor, bildar hallux valgus och arbetsskador;
  • När det gäller Mortons metatarsalgi.

Neurofysiologer utför också ENMG av sural nerv, som ofta skadas under operationer på venerna i underbenet för åderbråck..

Avkodning av resultaten

Dechiffrera ENMG för nedre extremiteterna på Yusupov-sjukhuset utförs av kandidater från medicinska vetenskaper, neurofysiologer. Forskningsresultaten visas på skärmen eller skrivs ut på specialpapper. Utåt är de en serie grafer och linjer. Vid avkodning av resultaten av ENMG i nedre extremiteterna tar läkare med funktionell diagnostik hänsyn till följande indikatorer:

  • Genomföra en impuls längs en nerv - frånvaron av en impuls längs en nerv indikerar att den skärs, överförs eller förstörs av den inflammatoriska processen;
  • Ledningshastigheten för nervimpulser längs nerverna - dess minskning indikerar skada på nervfiberns myelinskida, som uppträder vid multipel skleros;
  • Amplitud (styrka, höjd) av muskelaktivitet - en minskning av amplituden för muskelresponsens amplitud kan indikera skada på själva nerven eller ett brott mot neuromuskulär impulsöverföring eller skada på nerven, en ökning - om skada på ryggmärgen;
  • Bestämning av närvaro eller frånvaro av fascikulationer (spontana muskelsammandragningar) - deras närvaro kan indikera skada på ryggmärgen.

Fördelar med ENMG på Yusupov Hospital

Elektronuromyografi (ENMG) i nedre extremiteterna är en modern diagnostisk metod som undersöker funktionerna i det muskulära och perifera nervsystemet. Med hjälp av elektriska impulser bestämmer läkare med funktionell diagnostik platsen, graden och orsaken till brott mot deras ledning. Kostnaden för elektromyografi i Moskva beror på studiens teknik och omfattning. I neurologikliniken på Yusupov-sjukhuset utför neurofysiologer ENMG i nedre extremiteterna till ett överkomligt pris.

Studien utförs av neurologer-neurofysiologer. De utför proceduren med den senaste utrustningen som gör att ENMG i nedre extremiteterna kan utföras i enlighet med europeiska standarder. Forskningsresultaten dechiffreras av kandidater från medicinska vetenskaper, ledande specialister inom neurofysiologi. Om det uppstår svårigheter med tolkningen av data om elektrononeuromyogram analyserar neurologer det vid ett möte i ett expertråd med deltagande av professorer och läkare av högsta kategori.

På Yusupov-sjukhuset använder läkare alla ENMG-tekniker i nedre extremiteterna som rekommenderas av föreningen för neurologer och neurofysiologer - ytlig, nål och stimulering. Ett individuellt tillvägagångssätt för valet av ENMG-metoden, en grundlig undersökning av patienten inför studien, användning av sterila engångselektroder gör det möjligt att undvika komplikationer av proceduren. Efter att ha fastställt en korrekt diagnos behandlar neurologer sjukdomen med effektiva läkemedel som har ett minimalt spektrum av biverkningar..

Ring Yusupov-sjukhuset för att genomgå en omfattande undersökning, inklusive ENMG av nedre extremiteterna. Konsulten för Yusupov-sjukhusets kontaktcenter väljer en lämplig dag och tid för dig att besöka läkaren. En neurolog-neurofysiolog kommer att genomföra en undersökning, välja den optimala ENMG-tekniken för nedre extremiteterna, genomföra en studie och ordinera en behandling för den identifierade sjukdomen.

Elektromyografi - vad är det och i vilka fall den här studien inte kan göras utan

Elektromyografi är en studie som syftar till att studera den bioelektriska aktiviteten hos muskelvävnad, som hjälper till att bestämma typen, platsen, arten av skador på nervvävnader..

Metoden är oumbärlig för att bestämma olika sjukdomar i nervsystemet, uttryckt i förändringar i funktionalitet och tillstånd hos muskelfibrer, i synnerhet myopatier, myasthenia gravis, pares, deras differentiering från varandra.

Elektromyografi

Om kränkningar av motorisk aktivitet upptäcks, antagligen associerade med skador på nervsystemet i dess olika delar, föreskrivs elektromyografi. Studien utförs på grundval av registrerade bioelektriska potentialer, låter dig exakt bestämma besvärens natur (myelinopati, axonopati), plats, nivå och grad av skada på nervvävnader.

Huvudmålet för studien är differentiell diagnos av patologier i nervsystemet och muskelsystemets interaktion: myasthenia gravis, muskeldystrofi, sjukdomar där motorneuronerna i centrala nervsystemet förstörs..

Elektromyografi klargör närvaron av skador på sensoriska fibrer, tecken på degeneration av nervvävnader, orsakerna till minskningen av muskelvävnadsmassa och egenskaperna hos neuromuskulär överföring. När nervfibrer skadas analyseras det om deras myelinskida eller axiella cylindrar är skadade, bara rötterna påverkas, nervstammen som helhet eller alla tillsammans.

EMG-studien utförs med en speciell enhet - en elektromyograf. Dess funktioner är att registrera, förstärka och utvärdera impulserna som tas emot från muskeln vid vila och sammandragning..

Idag finns det flera metoder för forskning:

  1. Ytlig. När du använder denna icke-invasiva metod installeras elektroder på hela ytan av armar, ben, nacke och andra kroppsdelar, beroende på det drabbade området. Det utförs för barn såväl som för patienter med nedsatt blodviskositet. Det hjälper till att bedöma tillståndet för ett stort område av muskelvävnad. Nackdelen är dock den relativt låga känsligheten. Ger inte smärtsamma känslor.
  2. Nål (lokal). Det utförs med en nålelektrod, som är en tunn nål som sätts in direkt i muskelvävnaden. Det anses vara mer informativt, eftersom elektromyografen får en anslutning direkt till den muskel som studeras. Metoden är invasiv. Elektroder kan placeras i ansiktet för att bedöma ischiasnervens, ansiktsmuskulaturens funktionalitet.
  3. Stimulerande. Denna typ av diagnos utförs med hjälp av nål- och ytelektroder, som orsakar muskelkontraktion okontrollerad av patienten. Används om nervledningsstörningar misstänks.

Endast läkaren bestämmer vilken typ av EMG som muskler ska använda. Valet beror på patientens välbefinnande, samtidigt sjukdomar och den nuvarande diagnosen. I vissa fall rekommenderas att man utför gemensam lokal och ytlig diagnostik.

Ibland, parallellt med elektromyografi, föreskrivs en studie - electroneuromyography. Denna metod ger information om hastigheten för överföring av impulser längs de perifera nerverna. ENMG av nedre extremiteterna utförs för att bedöma tillståndet för sensoriska och motoriska fibrer i samband med skador och skador, olika former av polyneuropati.

Indikationer

Elektroneuromyografi av nedre extremiteterna är indicerat för patienter med nedsatt motoraktivitet, smärta, trötthet, muskelsvaghet, minskad muskelmassa, frekventa kramper, ryckningar, tonförsvagning.

En undersökning är indicerad för misstänkt skada eller naturlig dysfunktion i nerv- och muskelvävnaden. Med EMN-metoden kan du snabbt bestämma komprimeringen av nervfibrer, förekomsten av skador. Forskning utförs också för att övervaka effekten av behandlingen.

Metoden används i kardiologi, neurologisk praxis, onkologi, tandvård, för att klargöra komplexa infektionssjukdomar.

Bland de viktigaste indikationerna är multipel skleros, Parkinsons sjukdom, neuropati, poliomyelit, tunnelsyndrom i övre och nedre extremiteter. Det utförs för att klargöra muskeldystoni, myasthenia gravis, effekten av skador. Studien är också indicerad för misstänkt botulism, mikroslag, för att bestämma stadium av periodontal sjukdom; under kosmetologoperationer.

Kontraindikationer

ENMG i nedre extremiteterna utförs inte hos patienter med epilepsi, olika psykiska störningar, pacemakers installerade.

Elektroneuromyografi (ENMG) i nedre extremiteterna

Elektroneuromyografi av nedre extremiteterna (ENMG) är en innovativ diagnostisk teknik utformad för att bedöma muskelfibrernas aktivitet och överföringshastigheten för impulser längs nervändarna.

ENMG har många indikationer för genomförande och låter dig identifiera den övergripande kliniska bilden. Särskilt föreskrivs en undersökning om det finns misstanke om sjukdomar i nervsystemets perifera delar och muskelvävnadens patologi. Idag görs elektromyografi i både privata och offentliga kliniker..

Kärnan och typerna av undersökning

ENMG i nedre extremiteterna har två typer. Studien kan vara ytlig nålliknande (även kallad stimulering). Läkaren bör skriva ut en remiss för typen av undersökning, med början från den påstådda diagnosen och tillhörande tecken. Båda teknikerna inkluderar följande steg:

  • bestämma graden av muskel excitabilitet;
  • studie av det neuromuskulära systemets aktivitet;
  • bedömning av nervcellernas allmänna tillstånd;
  • bestämning av nervfibrernas känslighet.

Tolkningen av de erhållna resultaten utförs av en kvalificerad specialist. I de sällsynta fallen, när en neurolog tvivlar på diagnosen, kan ett expertråd tillsättas för att dechiffrera analysen..

Yta ENMG

En undersökning av denna typ utförs genom att placera speciella elektroder på det studerade området, som levererar en elektrisk urladdning. Den passerande impulsen framkallar ett muskelrespons som registreras av enheten och visas som ett diagram på monitorn. Denna typ av diagnos gör det möjligt att bestämma i vilken zon lesionen i den perifera nerven är lokaliserad och att bedöma hur mycket impulsöverföring försämras.

Den största fördelen med tekniken är absolut smärtfrihet och enkelhet. Varje läkare kan utföra ytlig neuromyografi. Denna typ av undersökning har ett minimalt antal kontraindikationer, det är tillåtet att genomgå även gravida kvinnor och patienter med pacemakers installerade.

Nål ENMG

Denna teknik är mer komplex på grund av dess invasivitet. Till skillnad från ytmetoden, med ENMG, införs tunna engångselektroder formade som nålar i musklerna i nedre extremiteterna. Med deras hjälp kan du bedöma svårighetsgraden av skador på nervstammarna, plexus och själva muskelfibrerna.

Trots behovet av att sätta in nålar är proceduren relativt smärtfri och kräver ingen tidigare bedövning. Enheten bygger en graf över muskel- och nervfibrernas aktivitet, varefter läkaren avkodar den mottagna informationen. Denna typ av diagnos är mer exakt och låter dig få maximal information..

Vid misstanke om allvarliga och avancerade former av sjukdomen ordineras alltid en nål ENMG, eftersom det låter dig välja den mest optimala behandlingsregimen för en viss patient. En annan fördel med en sådan undersökning är att den kan användas för att skilja patologi av inflammatorisk natur från skada eller banal kompression av nerven..

Indikationer för

Oftast ordineras elektrononeuromyografi av nedre extremiteterna för misstänkta neurologiska sjukdomar och genetiska patologier. En undersökning görs ofta för att bedöma nerv- och muskelfibrernas tillstånd efter skada..

De viktigaste indikationerna för förfarandet:

  • Osteokondros i ländryggen, åtföljd av bildandet av bråck.
  • Neurit och neuropatier av olika ursprung.
  • Deformation av benen, förlust av muskelmassa utan någon uppenbar anledning.
  • Hjärnskador (pares och förlamning).
  • Vibrationssjuka.
  • Uppskjutna skador i ryggraden, åtföljd av nedsatt motorfunktion och försämrad känslighet.
  • Multipel skleros.
  • Parkinsons sjukdom.
  • Muskelvävnadspatologier hos barn och vuxna patienter.
  • Åderbråck, trombos och andra patologier i kärlsystemet.

Utöver de påstådda sjukdomarna görs undersökningen för att bedöma effektiviteten av den föreskrivna behandlingsregimen. Det hjälper till att spåra förändringsdynamiken. Om det inte finns något positivt resultat justeras den valda behandlingsmetoden.

Träning

Ingen speciell utbildning i EMG krävs. Icke desto mindre måste specialisten nödvändigtvis berätta för patienten om de faktorer som kan påverka tillförlitligheten hos den mottagna informationen när han registrerar sig för proceduren. För att undvika att göra en fel diagnos rekommenderas att komma ihåg och följa dessa rekommendationer..

Om patienten ordineras en ENMG-nål är det nödvändigt att se till att det inte finns några problem med blodkoagulering. Detta beror på det faktum att patienten kan uppleva måttlig blödning med fördröjd koagulation efter att nålarna har ställts in. För att undvika detta rekommenderas det att göra laboratorietester före ingreppet (protromboserat index, fibrinogen).

Tre dagar före sessionen är användning av psykostimulerande medel förbjuden, eftersom sådana droger snedvrider resultaten av studien. Till skillnad från de flesta andra liknande studier är det inte förbjudet att äta innan ENMG. Det enda som patienten kommer att behöva vägra (8-10 timmar före sessionen) är konsumtionen av produkter som stimulerar det centrala nervsystemet. Denna kategori inkluderar kaffe, te, chokladkakor, energi.

Hur utförs elektrononeuromyografi

Innan neuromyografi görs berättar läkaren patienten om eventuellt obehag och obehag (som bara kan uppträda vid en undersökning av nålen). Därefter placeras patienten på en soffa och de nedre extremiteterna behandlas med en antiseptisk lösning eller gel. Därefter applicerar läkaren speciella elektroder eller installerar engångsnålar på nedre extremiteterna.

Normalt placeras en elektrod över senan i muskeln och den andra över buken. Den tredje elektroden är fixerad mellan dem och fungerar som en jordelektrod. När impulser ges registrerar enheten all information som visas på monitorn eller reflekteras på papper. Beroende på hur många muskler som behöver undersökas tar proceduren 40 till 70 minuter.

Kontraindikationer

Trots att denna teknik är innovativ och så säker som möjligt, har den fortfarande vissa begränsningar för dess implementering. Innan du anmäler dig till en session måste patienten definitivt meddela läkaren om eventuella hälsoproblem. Detta gäller främst:

  • förekomsten av patologier i cirkulationssystemet (inklusive blodproppar);
  • att bära ett barn (under graviditeten utförs endast ytlig ENMG);
  • ta mediciner som påverkar cirkulations- och nervsystemet;
  • närvaron av en pacemaker;
  • hjärtsjukdom.

I vissa fall kan svår svullnad i nedre extremiteterna och förekomsten av överskott av kroppsvikt bli ett hinder för proceduren. Denna undersökning rekommenderas inte för patienter med psykiska störningar..

Slutsats

Elektronuromyografi av nedre extremiteterna är ett unikt förfarande som gör att du kan få maximal information och identifiera graden av skada på muskel- och nervfibrer. När en korrekt diagnos ställs kommer den föreskrivna behandlingen att bli mer effektiv och den drabbade lemmen kommer att återhämta sig så snart som möjligt..

Vad är elektrononeuromyografi?

Elektroneuromyografi (ENMG, elektromyografi) är en uppsättning diagnostiska tekniker som gör det möjligt att bedöma det funktionella tillståndet i det perifera nervsystemet och musklerna. Under studien registreras elektriska signaler från nerver och muskler, vars analys bestämmer skadans nivå, störningarnas art och svårighetsgrad, effektiviteten i behandlingen och sjukdomsprognosen..

Huvudindikationer för ENMG

Din vårdgivare kan beställa elektromyografi om du har tecken eller symtom som kan indikera en nerv- eller muskeldysfunktion. Sådana symtom kan inkludera:

  • Stickningar
  • Domningar
  • Muskelsvaghet
  • Muskelsmärta och kramper
  • Några smärtor i armar eller ben

EMG-resultat behövs ofta för att diagnostisera eller utesluta en rad villkor, såsom:

  • Muskeldystrofi eller Wagners sjukdom
  • Diabetes mellitus (för att upptäcka polyneuropati i nedre och övre extremiteterna);
  • Giftig skada på nervsystemet (till exempel: alkoholisk polyneuropati i övre och nedre extremiteter)
  • Sjukdomar som påverkar sambandet mellan en nerv och en muskel, såsom myasthenia gravis
  • Tunnelsyndrom (karpaltunnelsyndrom, kubitalt syndrom, neuropati i ansiktsnerven, tarsalkanalsyndrom, etc.);
  • Traumatisk skada på nerver, plexus.
  • Radikulära lesioner såsom osteokondros, herniated skivor, ryggsmärtor;
  • Störningar som påverkar motorneuroner i hjärnan eller ryggmärgen, såsom amyotrofisk lateral skleros eller poliomyelit

Patienten utförs vid förskrivning av elektrononeuromyografi:

1. Bedömning av neurologisk status

2. Egentligen electroneuromyography, som inkluderar: bedömning av ledningsfunktionen hos sensoriska fibrer i perifera nerver, bedömning av ledningsfunktionen hos motorfibrer i perifera nerver, registrering av sena svar på F-vågen och H-reflex.

3. Enligt indikationer, med hjälp av speciella tekniker: studie av tillförlitligheten hos synaptisk överföring (minskningstest), klargörande av graden av skada och omfattningen av involvering av muskelvävnad i den patologiska processen (EMG).

4. Bearbetning av den insamlade informationen.

5. Utfärdande av ett yttrande

I genomsnitt tar förfarandet med utfärdandet av ett yttrande ungefär en timme.

Kontraindikationer för electroneuromyography

ENMG utförs inte vid förhöjd kroppstemperatur, hudskada eller purulent-inflammatorisk process i området för muskeln som studeras. Med stor försiktighet ordineras en studie under graviditeten, i närvaro av en pacemaker, epilepsi, efter en traumatisk hjärnskada (i akuta och tidiga perioder).

Tala om för din läkare om:

  • tar antikolinesterasläkemedel (kalymin, proserin) vid förskrivning av ett minskningstest;
  • ta antikoagulantia och en tendens till blödning när man väljer en nålmyografiteknik;
  • ökad smärtkänslighet och tendens till svimning

Förberedelse för elektrononeuromyografi

Studien kräver minimal förberedelse, nämligen renheten i huden i övre och nedre extremiteterna. I vissa fall, enligt anvisningar från läkaren, är det värt att stoppa intaget av vissa mediciner.

Somatosensoriska framkallade potentialer från övre eller nedre extremiteterna är ett neurofysiologiskt test för att bedöma tillståndet för de stigande sensoriska vägarna i ryggmärgen och hjärnan. Förskriv denna teknik för att objektivera överföringsstörningar av känslighet vid sjukdomar som multipel skleros, trauma och vaskulära lesioner i ryggmärgen och hjärnan, känslighetsstörningar av okänt ursprung.

Att boka tid

Att boka tid

© 2009-2020 Hälsa 365

Kära besökare! Denna webbplats är endast avsedd för informationsändamål: du bör inte använda materialet som publiceras på webbplatsen som medicinsk rådgivning. Om du har några oönskade symtom relaterade till din hälsa, var noga med att konsultera en specialistläkare. Informationen som publiceras på webbplatsen är inte ett offentligt erbjudande som bestäms av bestämmelserna i del 2 i art. 437 i civillagen i Ryska federationen. Tillhandahållandet av tjänster utförs på grundval av ett avtal om tillhandahållande av medicinska tjänster. Innan du tar emot tjänsten, vänligen ange information om dess kostnad och villkor för återgivning genom att ringa helpdesk +7 (343) 270-17-17 eller i klinikerna. Det är förbjudet att ladda ner materialet på webbplatsen för något annat syfte än personligt, och det är också förbjudet att publicera, överföra, reproducera och all annan användning av verken.

Tid för att ta emot samtal

Mån - fre: 07:30 till 18:00

Lör: från 8:00 till 16:00

Sön: från 9:00 till 16:00

Utnämning:

För reklam,
leveranser av utrustning, samarbete:

Bedömning av smärtintensitet

Att boka tid

Feedback1

Tillbaka samtal

Att boka tid

Registrera dig för tjänsten

Gratis möte med en terapeut

Chef för smärtbehandlingscentret


Terapeut, läkare i funktionell diagnostik och ultraljud

Kandidat för medicinska vetenskaper

1988 - 1994 Ural State Medical Academy, medicinsk och förebyggande fakultet. Specialitet: Allmänmedicin (examensbevis).

1995 år. Klinisk praktik med inriktning mot internmedicin. Certifikat i 3 specialiteter: allmänläkare, funktionell diagnostikläkare, ultraljudsdiagnostikläkare. Primär specialisering inom specialiteten "Health Organization" 2016.

1996-2000 Ural State Medical Academy, forskarutbildning vid Institutionen för internmedicin №2. Kandidat för medicinska vetenskaper.

2011-2014 Ural State University of Economics, fakultet för domare, riktning "Health Economics", korrespondenskurs. Honours, Master of Economics.

70 publicerade vetenskapliga verk, inklusive 13 i internationella publikationer, 2 patent

Weill Cornell Medical College, Salzburg Weill Cornell Seminar i kardiologi, april 2009 Salzburg, Österrike.

Utbildning om hjärt- och lungåterupplivning och användning av en automatisk extern defibrillator European Resuscitation Council BLS / AED Provider-kurs, certifikat nr 7-16-141079-02-05 Tomsk, september 2016.

Utbildning "Ultraljudsnavigering för invasiva manipulationer" St. Petersburg, november 2017.

"Grundläggande för kinesiologisk tejpning" Ekaterinburg, februari 2018. Medlem av Russian Society of Cardiology, European Society of Cardiology, Russian Association of Functional Diagnostics Specialists, Russian Society of Pain Research Specialists, National Association for Kinesio Taping.

Sfär av professionella intressen

Klinisk farmakologi av antidepressiva medel, lugnande medel, läkemedel som påverkar hjärncirkulationen.

Ultraljuddiagnostik av vaskulär patologi

Instrumentella metoder för diagnos av smärta (vibrationsavkänningstest, analys av hjärtfrekvensvariation)

Ultraljudsnavigering vid utförande av perifera nervblock, axiella block

Elektronurostimuleringstekniker för smärtlindring

Behandling av migrän, huvudvärk

Diagnos och behandling av olika typer av kronisk smärta

Diagnostik och behandling av störningar i autonom nervreglering, ångest och depressiva störningar, vegetativ-vaskulär dystoni

Expertnivå ultraljudsundersökning av brachiocefaliska artärer

Expertnivå ultraljudsundersökning av hjärnkärl

Expertnivå hjärn- och halsven ultraljud

Expertnivå ultraljudsundersökning av nerver

Ultraljudundersökning av artärerna i övre och nedre extremiteterna

Ultraljud i sköldkörteln

Organisation av ett läkarundersökningssystem för att få långvariga visum till Storbritannien, Australien, Nya Zeeland, Sydkorea (ackrediterad läkare)

Läkare-terapeut

Examen från Sverdlovsk State Medical Institute med en examen i allmänmedicin 1992. Arbetserfarenhet som allmänläkare - 24 år. I kliniken "Hälsa 365" - sedan november 2016, innan dess arbetade han i 13 år som allmänläkare vid Krasnoufimskaya RB "Nizhneirginskaya".

År 2006 tilldelades han hederscertifikatet från hälsodepartementet i Sverdlovsk-regionen för utveckling och organisering av allmänna medicinska metoder i SO. Fick 2: a plats bland AFP-läkare i Sverdlovsk-regionen.

År 2012 beröm från den tilldelade (betjänade) befolkningen.

2013 tilldelades han titeln som bästa läkare i Krasnoufimsky-distriktet enligt en undersökning av distriktets befolkning, genomförd av Museum of Zemsky Medicine.

År 2014 - det andra hedersbeviset från hälsodepartementet i Sverdlovsk-regionen.

Hedersdiplom för presidiet för Sovjetunionens högsta sovjet och 7 statliga utmärkelser för att utföra internationell tjänst i Republiken Afghanistan.

Genomför ett möte på kliniken "Health 365" på Belinsky, 119.

Ultraljudsdiagnostikläkare, kandidat för medicinska vetenskaper

Examen från Ural State Medical Academy 1994 med en examen i allmänmedicin.

Gick in i klinisk praktik vid kirurgiska institutionen på grundval av det statliga medicinska institutet för specialiserat kliniskt sjukhus nr 1 (specialiserat på kirurgi) 1995.

1998 godkände han specialisering i programmet "Transcranial Doppler" vid Military Medical Academy i St. Petersburg, varefter han arbetade som läkare vid det kliniska och experimentella laboratoriet för hjärncirkulation vid Sverdlovsk Regional Psychoneurological Hospital for War Veterans..

År 2000 avslutade han sina doktorandstudier och försvarade sin avhandling i specialiteten "Neurology".

År 2014 genomgick han omskolning under programmet "Ultraljudsdiagnostik" vid Ural State Medical University, Jekaterinburg..

Sedan 2015 har hon arbetat som ultraljud på Health 365-kliniken.

Äger följande tekniker:

Ultraljud i bukorganen, njurarna, binjurarna, urinblåsan, bröst- och sköldkörteln, triplexundersökning av kärlen i huvudet och nacken.

Traumatolog-ortoped, manuellterapeut

Examen 2010 från Ural State Medical Academy, medicinsk och förebyggande fakultet, specialiserad på allmänmedicin.

2010-2011 praktik inom traumatologi och ortopedi vid FPK: s avdelning för traumatologi och ortopedi.

2010-2012 Residens i traumatologi och ortopedi vid institutionen för traumatologi och ortopedi, FPC.

2016 Professionell omskolning i manuell terapi.

Från 2011 till 2013 arbetade han på avdelningen för kirurgisk infektion och purulent osteologi vid MAU GKB # 23 som traumatolog-ortoped.

Från 2013 till 2016 arbetade han i avdelningen för multipel och samtidig trauma för osteologi hos MAU GKB nr 23 som traumatolog-ortoped.

Från 2011 till 2014 var han assistent vid Institutionen för traumatologi, ortopedi och katastrofkirurgi, Ural State Medical Academy

Sedan 2008 har han varit aktivt involverad i ryggradssjukdomar och skador, sportortopedi, funktionell neurokirurgi, smärtbehandling, inklusive interventionsteknologi..

Sedan 2008 har cirka 20 artiklar publicerats i vetenskapliga samlingar och centrala medicinska tidskrifter, som är medförfattare till riktlinjer och handböcker för läkare. Medförfattare till 5 patent för medicintekniska produkter och metoder. För närvarande pågår arbete med en doktorsavhandling

Läkare neurokirurg

År 2002 tog han examen med utmärkelser från Chelyabinsk State Medical Academy.

2003 slutförde han sin primära specialisering inom specialitet "Neurokirurgi".

2003-2008 arbetade som neurokirurg vid City Clinical Hospital nr 3 i Chelyabinsk


2008 - 2010 studerade i klinisk vistelse i Jekaterinburg, arbetade vid neurokirurgiska avdelningar vid Sverdlovsk Regional Oncology Center och GB nr 36 i Jekaterinburg.

Sedan 2011 har han arbetat som neurokirurg vid kliniken "Health 365".

Studerade i Moskva (Burdenko Research Institute, Sklifosovsky Research Institute) och Tyskland (Helios Kliniken, Berlin).

  • Kirurgisk behandling av ryggradssjukdomar (avlägsnande av hernierade intervertebrala skivor från minitillvägagångssätt, stabiliserande operationer på ryggraden, avlägsnande av tumörer i ryggraden och ryggmärgen, perkutan vertebroplastik)
  • Kirurgisk behandling av hjärntumörer
  • Kirurgisk behandling av konsekvenserna av traumatisk hjärnskada (plast av defekter i kranialvalvet, endoskopisk behandling av näsvätska)

Neurolog, 1: a kvalifikationskategori

Yrkeserfarenhet - 22 år.

Certifikat i specialiteten "Neurologi".

1992 tog hon examen från medicinsk fakultet vid Perm State Medical Institute med en examen i allmän medicin.

Från 1992 till 1993 - praktik inom specialiteten "Neurology" vid Neurologiska institutionen, Medicinska fakulteten, Perm State Medical Institute.

Sedan 1993 arbetade hon som neurolog vid den neurologiska avdelningen på sjukhuset och polikliniken vid avdelningen för medicinsk avdelning i JSC "Silvinit" / "Uralkali" (Solikamsk, Perm-regionen). Övervakade akutpatienter med neurologisk vaskulär och vertebrogen patologi.

Sedan 2006 arbetade hon på samma institution på ett neurologiskt dagsjukhus och genomförde ett neurologiskt möte. Sedan 2012 - Chef för det neurologiska dagsjukhuset.

Sedan 2014 har hon arbetat på kliniken "Health 365".

Tar regelbundet avancerade utbildningskurser, en regelbunden deltagare i seminarier, konferenser om neurologiska problem.

Har lång erfarenhet av öppenvård och öppenvård, konsultation av patienter hemma, genomförande av förebyggande medicinska undersökningar.

Har olika typer av blockader för ryggradsjukdomar.

Läkare neurolog

Examen från Ural Medical Academy 1999 och praktik i allmän terapi med utgångspunkt från City Clinical Hospital No. 40.

2003 avslutade hon en specialisering inom neurologi, arbetade på OVKG nr 354 på neurologiska avdelningen, sedan på centralsjukhuset nr 3 vid avdelningen för akuta cerebrovaskulära olyckor.

Sedan 2006 har hon varit engagerad i vertebrologi.

Har erfarenhet av att behandla patienter med:

herniated skiva i ländryggen och livmoderhalsen

sjukdomar i axelleden

akut och subakut neurit i ansiktsnerven

ryggradssyndrom.

2008 fick hon en specialisering inom manuell terapi och används framgångsrikt i behandlingen av ovanstående sjukdomar.

Har erfarenhet av att utföra intraartikulära och periartikulära blockader för olika inflammatoriska sjukdomar i ryggraden, leder och tunnelsyndrom under ultraljudskontroll.

Biträdande överläkare för kliniskt expertarbete.

Läkare - neurolog, högsta kategorin

1996 tog hon examen från Ural State Medical Academy med en examen i allmän medicin.

Från 1996 till 1997 passerade hon en praktikplats i neurologi vid Institutionen för nervsjukdomar i UrSMA på grundval av OKB nr 1 och GKB nr 40, Jekaterinburg.

1997 - 2009 läkare - neurolog, GB nr 24.

2001 - 2009 läkare - neurolog vid neurologiska avdelningen № 1 OBVL "Chusovskoe-sjön"

Sedan 2009 - biträdande överläkare för kliniskt expertarbete på kliniken "Health 365", läkare - neurolog.

Han är certifierad specialist i den högsta kvalifikationskategorin inom neurologi, certifierad specialist i undersökning av tillfällig funktionshinder och undersökning av kvaliteten på medicinsk vård.

Konsulterar patienter på alla spektrum av neurologisk patologi.

Har all modern teoretisk kunskap, metoder för diagnos och behandling av neurologiska sjukdomar. Har praktisk erfarenhet av hantering av neurologiska patienter i öppenvården och öppenvården.

Genomför dynamisk övervakning av patienter med kroniska sjukdomar i nervsystemet. Har erfarenhet av rehabilitering av patienter med konsekvenser av stroke, kraniocerebralt trauma och perifer nervpatologi.

Konsulterar patienter hemma.

Han är skicklig i metoderna för medicinska och medicinska blockeringar för vertebrogena sjukdomar och "tunnelsyndrom". Certifierad i lokal injektionsterapi för smärtsyndrom.

Chef för avdelningen för neurologi, neurolog av högsta kategori.

1985 - examen från Sverdlovsk State Medical Institute med en examen i allmänmedicin, avslutat en praktikplats med en examen i neuropatologi.

Hon arbetade som avdelningschef, bosatt läkare vid akut vaskulär neurologisk avdelning på GBK nr 23.

Hon ledde neurologisk VC på polikliniken och sjukhuset, utförde EEG, konsulterade patienter i neurotraumatologi och terapeutiska avdelningar, deltog i förebyggande undersökningar.

Sedan 2005 arbetade hon på det neurologiska dagsjukhuset på "Nya sjukhuset".

Tar regelbundet avancerade utbildningskurser, en regelbunden deltagare i seminarier, konferenser om neurologiska problem.

Sedan 2013 har hon arbetat som neurolog vid den centrala avdelningen på Zdorovye 365-kliniken (på Kuznechnaya 83).

Förutom öppenvård, hanterar han patienter med neurologisk patologi på dag- och dygnsjukhus.

Konsulterar patienter på alla spektra av neurologisk patologi. Har olika typer av blockeringar, både vid vertebrogena sjukdomar och i kompression-ischemiska neuropatier ("tunnelsyndrom").

Pediatrisk neurolog, högsta kategorin.

Yrkeserfarenhet 21 år.

Examen från Sverdlovsk State Medical Institute 1993 med en examen i pediatrik.

Från 1993 till 1994 passerade han en praktikplats vid avdelningen för nervsjukdomar och neurokirurgi vid Ural State Medical Institute.

Från 1994 till 1996 arbetade han som neurolog vid Central City Hospital i Kirovgrad.

Från 1996-1997, en pediatrisk neurolog vid neurologisk avdelning vid DMB nr 9, Jekaterinburg,

Från 1997-2014, barns neurolog, ODKB # 1 i Jekaterinburg

Från 2014-2015, chef för den neurologiska avdelningen för CSTO nr 1 i Jekaterinburg.

Sedan 2015 har hon arbetat som barnneurolog vid Zdorovye 365 barnklinik

Uppfriskningskurser

Förbättringscykel "Pediatrisk neurologi" (Medical Academy of Postgraduate Education, St. Petersburg) 1999.

Arbetsträning "Tick-borne encefalitkurs" (Regional Clinical Hospital-1, neurological department) 1999.

Avancerad utbildning vid Moskva Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery om "Aktuella frågor om epileptologi med grunderna i encefalografi" 2001.

Professionell utveckling vid Medical Academy of Postgraduate Education i St. Petersburg i cykeln "Neuropatology of barndomen" 2004.

Avancerad utbildning i specialiteten i GOU PO vid Ural State Medical Academy om cykeln "Valda frågor om neurologi" 2009.

Avancerad utbildning i specialitet vid GOU PO vid Ural State Medical Academy om cykeln "Valda frågor om neurologi" 2014.

Avancerad utbildning vid Svetitel Luka institut för barnneurologi och epilepsi (Moskva) om cykeln "Klinisk epileptologi med grunderna i elektroencefalografi" 2015.

Prioriterade arbetsområden:

Diagnostik och behandling av sjukdomar i centrala nervsystemet hos barn;

Diagnostik och behandling av perinatala CNS-lesioner;

Diagnostik och behandling av hyperkinetiska störningar hos barn;

Behandling av sängvätning hos barn;

Behandling av logoneuroser hos barn;

Diagnos och behandling av encefalopati hos barn;

Behandling av konsekvenserna av traumatisk hjärnskada hos barn;

Behandling av mental och talutveckling förseningar;

Diagnostik och behandling av parosysmala störningar (synkope, epilepsi, sömnstörningar);

Diagnostik och behandling av sjukdomar i det perifera nervsystemet hos barn.

KINESIOTAPING

PLASMOLIFTING (PRP-TERAPI)

Plasmolifting-teknik innebär behandling med din egen blodplasma. Plasma erhålls i koncentrerad form från patientens eget blod, frigörs från erytrocyter genom centrifugering och berikas med trombocyter, samt biologiskt aktiva substanser med reducerande egenskaper.
Sedan injiceras denna plasma i området kring den sjuka leden, vilket stimulerar muskler och nerver, utlöser cellregenerering och påskyndar läkningsprocessen för skadade vävnader och har en antiinflammatorisk effekt..
Tekniken tillämpas framgångsrikt inom traumatologi, ortopedi, kirurgi och idrottsmedicin. Förutom effektiviteten av behandlingen har plasmaliftning en stor fördel jämfört med andra behandlingsmetoder - det är frånvaron av allergier och infektionsrisken eftersom patientens eget blod används. Förfarandet utförs i en kurs: antalet injektioner bestäms av läkaren beroende på diagnosen och graden av sjukdomen, vanligtvis 3-5 injektioner. Men ofta observeras en positiv effekt efter det första förfarandet..

BOTULINTERAPI

Botulinumtoxin typ A är ett neurotoxin som produceras av bakterier. Botulinumtoxin, renat under tillverkningsprocessen, är säkert. Det används i små doser, inklusive för att minska antalet migränattacker. Sedan 2013 har Botulinum Toxin godkänts och godkänts för användning vid behandling av kronisk migrän hos vuxna, dvs. huvudvärk som stör mer än 15 dagar i månaden, varav 8 eller fler åtföljs av symtom som är karakteristiska för migrän.
På injektionsstället i hårbotten och nacken blockerar botulinumtoxin nervändarna och orsakar tillfällig förlamning (avslappning) av en specifik muskelgrupp, vilket förhindrar aktivering av de högre delarna av nervsystemet, som är ansvariga för bildandet av smärtupplevelser. Effekten av införandet av botulinumtoxin kan förväntas på 4-7 dagar och det varar i genomsnitt tre månader. Under det första året utförs injektioner var 12: e vecka och under det andra året i minskande ordning med en förlängning av intervallet för att förhindra återfall av kronisk huvudvärk. Efter den första injektionen upplever 70% av patienterna en signifikant minskning av frekvensen och svårighetsgraden av huvudvärk, vilket gör det möjligt att minska antalet analgetika som används. Vid upprepade doser ökar effekten av botulinumtoxin.
Botulinumtoxin interagerar inte med de vanliga drogerna du använder för att lindra huvudvärk, så de kan användas under botulinumterapi med din läkares godkännande.

SYMPATOKORRIGERING

MANUELL TERAPISMÄRTA

BLOCKER UNDER ANVÄNDNINGSKONTROLL

Gör en tid på Pain Management Clinic

Registrera dig för immunitetsskydd

Registrera dig för peeling

Anmäl dig till Nursery / School Commission

Huvudvärk

Enligt den accepterade klassificeringen är kronisk huvudvärk smärta som kvarstår i mer än 15 dagar i månaden i tre månader eller mer..
De vanligaste orsakerna till huvudvärk är: smärta i samband med muskelspänningar, migrän, smärta orsakad av skador på musklerna och lederna i livmoderhalsen, samt misshandel som utvecklas på grund av läkemedelsberoende av olika typer av smärtstillande medel..
Mycket ofta åtföljs huvudvärk av ångestdepressiv sjukdom och kronisk stress, som är en integrerad del av vårt moderna stadsliv..
Om huvudvärken åtföljs av illamående / kräkningar, orimlig svaghet, dimsyn, sök omedelbart nödhjälp. Om smärtan har blivit kronisk, se till att boka tid hos en smärtspecialist..

Ryggvärk

Olika medicinska studier visar att en av två vuxna på planeten påverkas av ryggsmärtor. Hos barn är sådana smärtor ganska sällsynta, men deras närvaro är som regel förknippad med dålig hållning..

Med åldern börjar ryggsmärtor uppträda allt oftare, och bland äldre lider nästan alla patienter av dem. Ofta är de kroniska till sin natur, med periodiska förvärringar, framkallade av hypotermi eller överdriven fysisk ansträngning.

Ryggont kan vara en manifestation av en mängd olika tillstånd. Den främsta anledningen är olika sjukdomar i ryggraden, såväl som patologier i inre organ eller skador:

• Fibromyalgi (kronisk muskuloskeletal smärta)

• Bechterews sjukdom (ankyloserande spondylit, en kronisk inflammatorisk sjukdom där smärta och inflammation uppträder i lederna mellan kotorna och i lederna mellan ryggraden och bäckenet)

• Hernierad skiva (en liten del av skivkärnan skjuts genom en riva i det yttre skiktet in i ryggraden, vilket resulterar i smärta, domningar eller svaghet i rygg och ben eller arm)

• Spinal stenos (smärta eller domningar i ben, rygg, nacke, axlar och underarmar, svaghet i lemmarna och dålig koordination, förlust av känsla i extremiteterna och problem med urinblåsan eller tarmfunktionen)

• Ischias (smärta längs ischiasnerven och dess grenar)

• Pyelonefrit (inflammatorisk njursjukdom)

• Artros (artros, ledskada)

• Osteomalacia (mjukning av benen, vanligtvis orsakad av vitamin D-brist)

• Osteomyelit (en infektiös inflammatorisk process som påverkar benmärgen och sedan benvävnad)

• Osteoporos (ökad benbräcklighet i samband med brist på kalcium)

• Pagets sjukdom (deformerande osteodystrofi, nedbrytning av benvävnad)

• Sacroiliitis (inflammation i en eller båda av de sakroiliära lederna som ansluter ryggraden till bäckenet)

• Skolios (ryggradens krökning)

Dessutom är påverkan av skadliga produktionsfaktorer möjlig: långvarig körning, "stillasittande" arbete, hårt fysiskt arbete, minskad fysisk aktivitet.

Snabb diagnos av orsakerna till ryggsmärta gör att du snabbt kan stoppa en attack av akut smärta och snabbt starta effektiv behandling så att livskvaliteten är värdig och smärtan inte blir kronisk.

I de flesta fall försvinner ryggont, till och med svår eller ihållande, med konservativ behandling inom 4-6 veckor. Kirurgisk behandling krävs inte alltid och betraktas som regel endast som en sista utväg..

Limb smärta

De främsta orsakerna till smärta i extremiteterna är sjukdomar i ryggmärgs perifera nerver och rötter, liksom radikulit, skivbråck, polyneuropati, nervkompression i tunneln, platta fötter.
Dessutom kan inflammation i muskelvävnad (myosit), konsekvenserna av skador, frakturer och stukningar vara orsakerna till kronisk smärta i nedre extremiteterna. Den allmänna rekommendationen för smärtsamma symtom är att konsultera en specialist så snart som möjligt, identifiera orsaken till sjukdomen och börja en behandlingsförlopp i rätt tid.
Du kan kontakta vår smärtbehandlingsklinik med följande armsmärtsyndrom: periartrit i axelbladet, "tennisarmbåge", "golfarmbåge", impingementsyndrom, stenosering av tendovaginit, smärta i fingrar, hand, handled.
Och även med sådana typer av bensmärta som: smärta i knäskålen, smärta i hälen ("spur"), neuropati i peronealnerven, neuropati i tibialnerven.

Ledvärk

De vanligaste sjukdomarna som orsakar ledvärk är gikt, reumatoid artrit, ostearthrosis, trauma och muskel- eller ligamentförstuvning i leden..
Gikt är en form av artrit som ofta uppträder med plötsliga, svåra smärta, ömhet, rodnad, svullnad (inflammation) i vissa leder som kan vara heta att röra vid. Med gikt störs ämnesomsättningen, vilket är associerat med avsättningen av urinsyrakristaller i de periartikulära vävnaderna. Oftast påverkar denna sjukdom ledet på stortån (detta är vanligtvis det första "klassiska" symptomet), men andra leder i benen (knä, fotled) kan också påverkas av gikt, mindre ofta gikt utvecklas i lederna i händerna (handled och armbåge).
Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som drabbar de små lederna i armar och ben. Det tillhör gruppen autoimmuna sjukdomar (när immunsystemet felaktigt attackerar vävnaderna i sin egen kropp). I reumatoid artrit påverkas lederna i lederna, vilket resulterar i smärtsam svullnad och i slutändan kan leda till benerosion och leddeformation. Förutom skador på lederna, med reumatoid artrit, kan kroppstemperaturen stiga och allmän svaghet stör.
Ostearthrosis är en kronisk degenerativ process av skada på broskvävnad. Med artros uppträder huvudsakligen smärta (skarp stickningar i knäet, lederna) med en ökning av fysisk aktivitet under rörelsestart efter långt vilotillstånd. Ofta rapporterar patienter karakteristiska knäppningar eller klickningar i lederna.
Om du märker obehagliga smärtsamma känslor i lederna, krispning, stickningar, rörelsestyvhet, kontakta omedelbart läkare. Smärtspecialisten kommer snabbt att identifiera smärtkällan, lindra smärta och planera behandling.

Smärta i det lilla bäckenet

Smärta i bäckenområdet kan delas in i två grupper: smärta i korsbenet och coccyxen (coccygodynia) och smärta i perineum av odefinierad natur.
Orsakerna till smärta i sakralområdet är som regel de strukturella egenskaperna i ryggraden, tumörer, klämning av nervfibrer, förträngning eller blockering av kärlen i det lilla bäckenet, liksom osteokondros. Ryggradsskador, intensiv fysisk aktivitet, skadliga produktionsfaktorer kan fungera som provocerande faktorer..
Orsakerna till smärta i coccyxen kan vara både konsekvenserna av olika skador (särskilt sporter) och sjukdomar i ryggraden (osteokondros, förskjutning av mellanvävnadsskivor, infångning av nervändar), sjukdomar i muskler och nerver i bäckenbotten, patologiska processer i bäckenbotten, sjukdomar i ändtarmen ( hemorrojder, sprickor), perineums förfall, sjukdomar i urinvägarna (cystit, adnexit) och till och med trånga kläder som sätter press på svansbenet.
För eventuella obehagliga symtom rekommenderar läkare att inte utstå smärta, men kontakta omedelbart en specialist för diagnos och behandling av smärta. Han kommer snabbt att identifiera smärtkällan och vid behov hänvisa till en relaterad specialist.

Regions of Russia magazine (oktober 2017)

- Yan Evgenievich, vad orsakade skapandet av kliniken för smärtbehandling? Vilka är dess funktioner??

- Den tvärvetenskapliga kliniken "Health 365" har varit verksam i Jekaterinburg sedan 2008. Idag har den fem avdelningar i olika stadsdelar, inklusive vår smärtklinik. Det är ett komplex som har samlat expertläkare med specialutbildning inom smärtlindringsområdet. Vi använder speciella tekniker, laboratoriemetoder och utrustning, våra aktiviteter regleras av allmänna regler och metoder för diagnos och behandling av smärta och intern hantering.

Det finns många manifestationer av smärta; för sin effektiva behandling krävs ett system tvärvetenskapligt tillvägagångssätt. Kronisk smärta är farlig eftersom ju längre den finns, desto svårare är den att behandla, med tiden leder den till utvecklingen av mycket komplexa strukturförändringar i centrala nervsystemet.

Ofta vänder sig patienter till smala specialister för att bli av med smärta och de börjar gå i en cirkel: från terapeut till neurolog, från honom till kirurgen, sedan till neurokirurgen, psykologen och igen till terapeuten. Multisystemmetoden ökar oproportionerligt botningen och frekvensen för att uppnå remission vid olika sjukdomar

Vår klinik fokuserar på diagnos och behandling av syndrom som huvudvärk och ryggsmärta, smärta i armar och ben, såväl som i coccyx, korsben och litet bäcken - det finns bara fem grundläggande riktningar. Personalen på vår klinik inkluderar neurologer, terapeuter, neurokirurger, ultraljudsläkare, manuella terapeuter, massagespecialister. Inklusive - tre kandidater för medicinska vetenskaper, vilket återigen bekräftar personalens kvalifikationer.

- Hur levereras smärtlindring i din klinik? Vilka innovativa tekniker och utrustning används?


- Det hela börjar med en läkarmöte, som ger hjälp för att lindra akuta symtom på smärta och rekommenderar patientens diagnostiska test, laboratorie- och instrumental, nödvändiga för en korrekt diagnos av orsaken till smärta. Därefter ordineras komplex behandling - från användning av läkemedelsbehandling och sjukgymnastik till invasiv behandling - olika blockader under kontroll av ultraljud, neurokirurgiska operationer. Kronisk smärtsjukdom åtföljs ofta av ångestdepressiva störningar, därför kan psykoterapi och psykofarmakoterapi inkluderas i strukturen för vår hjälp..

Behandlingen inkluderar också olika icke-läkemedelsmetoder. För vanliga orsaker till smärta (konsekvenserna av idrottsskador, sjukdomar i muskuloskeletala systemet) används en sådan innovativ metod som kinesio-tejpning. I enlighet med vissa anatomiska regler placeras på patientens hud täta självhäftande tejp som stöder huden, fibrerna, musklerna, lindrar vissa delar av kroppen, förbättrar blodtillförseln och lymfdräneringen och därmed minskar smärtan avsevärt. En annan innovativ metod är plasmalift. Plasma, som erhålls i koncentrerad form från patientens eget blod, separeras från blodet, berikas med trombocyter och biologiskt aktiva substanser och injiceras till exempel i vävnaderna runt den sjuka leden. Sådan plasma har goda regenerativa och antiinflammatoriska egenskaper. I vår klinik används både traditionella apparater, såsom magnetiska terapianordningar, magnetisk laser, ultraljud, förstärkning och innovativ utrustning aktivt för sjukgymnastik. Sympatocor-1-apparaten används till exempel för att lindra migränattacker och profylaktisk behandling av huvudvärk. Det lindrar framgångsrikt och permanent en person från upprepade attacker av smärta och minskar därefter deras frekvens och intensitet..

- Med vilken smärta kommer patienter oftast till dig??

- Oftare finns det huvudvärk och ryggsmärtor, med ett litet "gap" från dem finns det ledvärk. Om det behövs använder vi metoden MR (magnetisk resonanstomografi) för mycket noggrann diagnos av orsakerna till sådan smärta. Noggrann och snabb diagnos betyder mycket för utnämningen av rätt behandling, lindrar patienten av ångest. Vårt diagnostiska komplex, förutom MR, inkluderar olika typer av ultraljud. Kliniken, den enda i staden, utför ultraljud av perifera nerver. Detta är mycket viktigt vid diagnos av nervkompression, de så kallade "tunnelsyndromen", till exempel karpaltunnelsyndrom, kubitaltunnelsyndrom, gör att du kan se lokaliseringen och orsaken till kompression av nervstammen. Mycket ofta gör en sådan studie det möjligt att verifiera orsakerna till huvudvärk, såsom nedsatt venöst utflöde, ryggradskompression av ryggradsartärerna, muskelspänningar, dysreglering av vaskulär ton. Detta ger fotfäste för terapeuten och neurologen. De får en hävstång för att lösa en situation med svår, återkommande smärta, från vilken patienten ibland förtvivlade att hitta lättnad och avgick själv. Som ett resultat av noggrann diagnostik hittar vi denna orsak, som ofta svarar bra på behandlingen..

- Vilken ålder patienter råder på din klinik?

- Smärtan i städerna blir yngre: en person sitter vid datorn hela veckan utan att böja sig och på helgerna byter han plötsligt till lektioner i gymmet eller i skidbacken. Och sedan går han till vår klinik med klagomål om ryggont. Med åldern ökar förekomsten av sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive osteokondros i ryggraden, deformerande artros, muskel- och ligamentskador. Enkla allmänna tips för att förhindra utveckling av sådana sjukdomar: försök att leva en hälsosam livsstil och sök professionell rådgivning i rätt tid. Om typen och intensiteten av den fysiska aktiviteten som krävs. Naturligtvis är rörelse liv, men det är mycket viktigt att det inte orsakar smärta utan glädje. Ofta kommer patienter till oss med klagomål om smärta i extremiteterna, särskilt i handlederna, handlederna, där nerverna ligger nära varandra med senorna. Inflammation uppstår på grund av stress från långvarigt rutinarbete, till exempel när du arbetar med en skiftnyckel, kör bil under en lång tid i en stol och ratt som inte justeras i höjd och djup, när du spelar piano, arbetar på ett obekvämt placerat tangentbord.
Sådana smärtor kan ofta göra en person funktionshindrad. I det här fallet är det nödvändigt att utföra en terapeutisk och diagnostisk blockad, behandla nerven direkt, injicera läkemedel som blockerar smärta, lindrar inflammation och ödem, förhindrar ytterligare nervförstöring och i vissa fall utför neurokirurgiska ingrepp på nerven. Vid smärtblockering i vår klinik används högteknologiska metoder: under kontroll av en ultraljudssensor (detta kallas ultraljudsnavigering) eller en röntgenbild i realtid förs en nål exakt till det drabbade området genom vilket nödvändigt läkemedel injiceras. Möjligheterna till sådan visualisering under blockader utesluter praktiskt taget risken för oavsiktlig skada på nerverna och omgivande vävnader, kärl och ger ökad säkerhet för proceduren. Tack vare den exakta noggrannheten vid administrering kan vi minska dosen av det injicerade läkemedlet, vilket minskar riskerna för att utveckla biverkningar som är möjliga med införandet av höga doser.

- I vilken utsträckning klinikens tjänster är ekonomiskt tillgängliga för patienter?

- Vår klinik är verksam i det obligatoriska sjukförsäkringssystemet (CHI), eftersom ett stort antal sjukdomar som åtföljs av smärta ingår i CHI-systemet. Kliniken har också en frivillig medicinsk försäkringsavdelning (VHI). Enligt gällande lagstiftning måste en läkare vägleda patienten om möjligheten att få gratis medicinska tjänster. Ur medicinsk synvinkel är komplexitet och aktualitet särskilt viktigt: om en patient gör en ultraljudsundersökning idag och en MR-undersökning på sex månader, minskar detta effektiviteten i behandlingen till noll. Vi har utvecklat specialprogram med betydande rabatter för komplex av diagnostiska procedurer och smärtbehandlingsmetoder. Samtidigt kan högteknologiska tjänster per definition inte vara helt billiga..

- I vilka riktningar kommer kliniken att utvecklas i år?

- Under de kommande åren kommer vår klinik att fortsätta introducera nya typer av medicinska tjänster för diagnos och behandling av smärta. Dessa inkluderar olika typer av elektrisk neurostimulering, sjukgymnastik, nya metoder för neuroimaging, ultraljud, röntgenhjälp, navigering vid behandling av smärtsyndrom. Det finns en bred introduktion av minimalt invasiva operationer, neurokirurgiska, lågtraumatiska ingrepp, som på 2-3 dagar möjliggör kirurgisk behandling av orsaken till smärta. Ytterligare utbildning av våra läkare planeras, de kommer att bemästra relaterade specialiteter, nya terapeutiska tekniker, inklusive diagnostiska och invasiva. Det är också nödvändigt att utveckla band med andra kliniker och vetenskapliga skolor som specialiserat sig på behandling av smärta, både i vårt land och utomlands. Vårt mål är att befria våra patienter från smärta, gå i ångest: heltäckande, effektivt och säkert.